玄脉一般指弦脉，是中医诊断中的一种脉象，指脉按之有如琴弦，端直而长，指下挺然的脉象。
弦脉的意思是，手指摸到的脉搏，就像按到两端拉直的琴弦，像紧绷的琴弦拨动一样，而且有一定的劲度和急促感。弦脉有生理和病理之分。生理上多提示此人情绪较急躁，脾气较大，另外要注意的是，在春天，正常人的脉象也多弦。在病理上多提示患者有痛症、肝病、痰饮或疟疾。
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弦脉特征：
胁痛为灼痛而烦（心烦灼痛），呕吐苦水或黄水，眩晕、头痛为头晕不支，自觉筋脉跳动，额热而痛，痛若刀劈，或为胀痛，耳鸣、耳聋均为暴作，鸣声如潮，阵作阵平，按之不减，目赤为眼结膜发红，暴痛或肿吐衄亦为聚然暴作，血涌量多，冲口而出，此外，尚可见小便热涩黄赤、面赤而热、口苦而干。狂怒为躁怒，或狂妄不避亲疏，大便干结，小便热赤，舌苔，质红苔黄，脉弦数。
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